一般鼓膜穿刺后多数人创口可自行愈合不会留下小孔，少数愈合不良者可能残留小孔。如有疑虑，建议提前就医咨询。具体分析如下：
若鼓膜穿刺创口较小，术后护理得当，未发生感染或二次损伤，鼓膜自身修复能力可在1-2周内使创口愈合，愈合后鼓膜结构恢复完整，不会留下明显小孔，也不会对听力造成长期影响，听力多能逐渐恢复正常。
若鼓膜穿刺创口较大，或术后出现耳道感染、进水等情况，干扰鼓膜愈合，可能导致创口愈合不良，进而残留小孔。此类小孔若长期存在，可能增加耳道感染风险，甚至影响听力，需进一步治疗促进愈合或修复鼓膜。
鼓膜穿刺后需保持耳道干燥清洁，避免用力擤鼻或耳道进水；遵医嘱使用药物预防感染；若术后1个月仍有耳闷、听力异常，应及时就医检查，明确愈合情况并处理。
参考资料：
[1]张建云,张晶晶.双耳鼓膜穿孔造作损伤鉴定分析1例[J].河南科技大学学报(医学版),2010,28(02):151.
